ANAMNESIS ( recuerdo – interrogatorio ) “Interrogatorio ordenado y registrado que el médico efectúa acerca de problemas / antecedentes relacionados con el estado de salud del paciente”   Es recomendable disponer de tiempo y paciencia para comprender la función de esta importante destreza para orientar el proceso de razonamiento clínico de la historia clínica. Pre sentarse formalmente, informar su propósito, generar / facilitar un clima de confianza con un lenguaje corporal y verbal que exhiba actitud respetuosa, desarrollar la capacidad de escucha activa y de observar atentamente con contacto visual siempre en un ambiente confortable y demostrando un claro interés empático por la situación del paciente. El interrogatorio puede ser directo o indirecto, debe ser completo y sistemático con preguntas abiertas o específicas registrando de modo concreto todas las respuestas acerca de órganos, aparatos y sistemas. Esta guía de anamnesis está dirigida al paciente internado en s

PRACTIFICHAS |  EXÁMEN FÍSICO  CABEZA -CUELLO - TÓRAX        

EPP restricción ASPO en pandemia Camisolín, máscara facial, barbijo, guantes, Desinfección de manos frecuente, alcohol en gel (70%) Mantener distancia social   Signos Vitales: Tensiómetro (manguitos con medidas para lactantes, niños, adultos, obesos)  Estetoscopio con diafragma y campana, oftalmoscopio, otoscopio Termómetro (físico / inalámbrico), saturómetro O2   Medidas antropométricas básicas: Balanza de pie con estadiómetro, peso, estatura, perímetros (abdominal, braquial)  Goniómetro (grados flexión y extensión articular), bajalenguas descartables IMC, Índice brazo/tobillo, calibre pliegue tricipital (espesor tejido subcutáneo) Cinta métrica, martillo de reflejos, diapasones (sensibilidad auditiva y vibración) Tabla de exploración de visión cercana (Rosenbaum) y lejana (Snellen), lápiz linterna